С необоснованной госпитализацией хотят бороться "жестким администрированием"

Фонд обязательного медицинского страхования предложил путем жесткого администрирования сократить количество пролеченных случаев на 10% в организациях здравоохранения республики, предоставляющих стационарное лечение. Такую информацию представители ФОМС озвучили сегодня, 21 февраля, на пресс-конференции.

Ранее первый заместитель директора ФОМС Алмаз Иманбаев рассказал о проблеме необоснованной госпитализации, когда пациенты должны были проходить амбулаторное лечение, однако были госпитализированы в стационары. "За необоснованную госпитализацию в прошлом году пришлось заплатить 235 млн сомов", - пояснил первый заместитель директора ФОМС.

По данным фонда, единая базовая ставка за один пролеченный случай в стационарах составляет 4 400 сомов, действуют единые нормативы финансирования, согласно которым пролеченный случай в стационаре оценивается в 1 650 сомов из средств обязательного медицинского страхования.

Отмечено, что также предлагалась антикризисная мера в виде проверки и уточнения приписанного населения в организациях здравоохранения.

"Недостаточное финансирование расходов на оказание медицинских услуг привело к тому, что Программа государственных гарантий (ПГГ) носит декларативный характер. Дефицит финансирования ПГГ, согласно исследованию ВОЗ, был определен в размере от 29 до 38%. Между тем отмечен большой перечень категорий граждан, имеющих льготы при получении медицинских услуг, - это 47 категорий, 28 из которых - льготники по социальному статусу и 17 – по медицинским показаниям", – пояснили в ФОМС.

Напомним, что по результатам 2012 года выявлено 22 тысячи случаев необоснованной госпитализации.